Dalam bidang rawatan perubatan kecemasan, kawalan pesat pendarahan yang teruk adalah penting untuk menyelamatkan nyawa. Dua alat yang biasa digunakan untuk hemostasis adalah hemostat kasa dan tourniquet yang selamat. Sebagai pembekal hemostat kasa yang selamat, saya sering ditanya mengenai keberkesanan kedua -dua kaedah ini. Di blog ini, saya akan meneroka sama ada hemostat kasa selamat berfungsi lebih baik daripada tourniquets berdasarkan bukti saintifik dan aplikasi praktikal.
Memahami Turnstiles
Tourniquets telah digunakan selama berabad -abad untuk mengawal pendarahan. Mereka bekerja dengan menggunakan tekanan ke saluran darah, menghalang aliran darah ke kawasan yang cedera. Tourniquets biasanya digunakan dalam kes -kes pendarahan anggota badan yang teruk, seperti yang disebabkan oleh kecederaan traumatik atau amputasi.
Salah satu kelebihan utama tourniquets adalah kesederhanaan dan kemudahan penggunaannya. Mereka boleh digunakan dengan cepat oleh kakitangan bukan perubatan dalam situasi kecemasan. Sebagai contoh, di zon tempur atau semasa bencana alam, askar atau responden pertama dapat dengan cepat memohon tourniquet untuk menghentikan pendarahan yang mengancam. Menurut satu kajian yang diterbitkan dalam Journal of Trauma dan Pembedahan Penjagaan Akut, penggunaan tourniquet dalam pertempuran telah mengurangkan kadar kematian dari pendarahan yang berkaitan dengan anggota badan (Blackbourne et al., 2011).
Walau bagaimanapun, tourniquet juga mempunyai beberapa batasan. Penggunaan tourniquet yang berpanjangan boleh menyebabkan iskemia tisu, kerosakan saraf, dan nekrosis otot. Tekanan yang digunakan oleh tourniquet memotong bekalan darah bukan sahaja ke kawasan yang cedera tetapi juga ke tisu yang sihat di hilir. Di samping itu, tourniquets hanya berkesan untuk pendarahan anggota badan dan tidak boleh digunakan untuk kecederaan bukan anggota badan seperti perut perut atau dada.
Sains di belakang hemostat kasa selamat
Hemostat kasa selamat, juga dikenali sebagai kasa hemostatik, direka untuk menggalakkan pembekuan darah di tapak kecederaan. Kasa -kasa ini sering diresapi dengan bahan -bahan seperti kitosan atau kaolin, yang mempunyai sifat hemostatik. Chitosan, polimer semulajadi yang berasal dari cengkerang krustasea, boleh berinteraksi dengan sel darah merah dan platelet untuk membentuk bekuan. Kaolin, sejenis tanah liat, mengaktifkan lata pembekuan, mempercepatkan pembentukan bekuan darah.
Salah satu manfaat utama hemostat kasa yang selamat adalah keupayaan mereka untuk digunakan dalam pelbagai situasi pendarahan. Tidak seperti tourniquets, mereka boleh digunakan untuk kecederaan bukan anggota badan, termasuk luka di perut, dada, dan kepala. Sebagai contoh, dalam kes pendarahan dalaman semasa pembedahan, kasa hemostatik boleh diletakkan secara langsung di tapak pendarahan untuk mengawal pendarahan.
Hemostat kasa yang selamat juga kurang berkemungkinan menyebabkan kerosakan jangka panjang berbanding dengan tourniquets. Oleh kerana mereka bekerja dengan mempromosikan mekanisme pembekuan semulajadi dan bukannya menghalang aliran darah sepenuhnya, risiko iskemia tisu dan kerosakan saraf dikurangkan dengan ketara. Satu kajian dalam sejarah pembedahan menunjukkan bahawa penggunaan kasa hemostatik dalam pembedahan hati mengurangkan kehilangan darah dan mempunyai komplikasi yang lebih sedikit berbanding dengan kaedah tradisional (Boffard et al., 2008).
Membandingkan keberkesanan dalam senario yang berbeza
Pendarahan anggota badan
Dalam kes pendarahan anggota badan, kedua -dua tourniquets dan hemostat kasa selamat boleh menjadi berkesan. Tourniquet masih merupakan pilihan pertama untuk kawalan segera, menyelamatkan pendarahan anggota badan yang teruk, terutamanya apabila sumber pendarahan sukar diakses atau apabila terdapat banyak kehilangan darah. Walau bagaimanapun, apabila pesakit berada dalam keadaan yang lebih stabil, tourniquet perlu dikeluarkan secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi. Pada masa ini, hemostat kasa yang selamat boleh digunakan untuk luka untuk terus mengawal pendarahan dan menggalakkan penyembuhan.
Sebagai contoh, dalam suasana pra -hospital, responden pertama boleh dengan cepat memohon tourniquet kepada pesakit dengan kecederaan kaki yang teruk. Sebaik sahaja pesakit sampai ke hospital, pasukan perubatan boleh mengeluarkan tourniquet dan menggunakanBerpakaian kasa hemostatikuntuk menguruskan pendarahan yang tinggal dan mencegah pendarahan semula.
Pendarahan bukan anggota badan
Apabila ia datang kepada pendarahan bukan anggota badan, hemostat kasa selamat jelas mempunyai kelebihan berbanding tourniquets. Tourniquets tidak terpakai dalam situasi ini, manakala kasa hemostatik boleh digunakan untuk mengawal pendarahan dalam pelbagai luka bukan anggota badan dan luaran. Contohnya, dalam kes epistaxis (nosebleeds), aDarah berhenti kasaboleh dimasukkan ke dalam rongga hidung untuk menghentikan pendarahan. Dalam kecederaan perut atau dada, kasa hemostatik boleh diletakkan secara langsung pada organ pendarahan atau tisu untuk menggalakkan pembekuan.
Pertimbangan Praktikal
Sebagai tambahan kepada keberkesanan, terdapat pertimbangan praktikal lain ketika memilih antara hemostat kasa dan tourniquet yang selamat. Kos adalah faktor penting, terutamanya untuk penyedia penjagaan kesihatan dan organisasi tindak balas kecemasan. Tourniquets umumnya lebih murah daripada kasa hemostatik, tetapi kos jangka panjang yang berkaitan dengan komplikasi yang berkaitan dengan Tourniquet mungkin melebihi penjimatan awal.
Penyimpanan dan rak - Kehidupan juga penting. Tourniquets agak mudah disimpan dan mempunyai rak panjang - kehidupan. Hemostat kasa yang selamat, sebaliknya, mungkin memerlukan keadaan penyimpanan tertentu untuk mengekalkan sifat hemostatik mereka. Walau bagaimanapun, banyak kasa hemostatik moden direka untuk mempunyai rak panjang - kehidupan dan boleh disimpan pada suhu bilik.
Kesimpulan
Kesimpulannya, kedua -dua hemostat kasa dan tourniquet yang selamat mempunyai kelebihan dan kekurangan mereka sendiri. Tourniquets berkesan untuk mengawal segera pendarahan anggota badan yang teruk, tetapi mereka membawa risiko komplikasi jangka panjang. Hemostat kasa yang selamat, sebaliknya, boleh digunakan dalam pelbagai situasi pendarahan yang lebih luas dan kurang berkemungkinan menyebabkan kerosakan jangka panjang.
Sebagai pembekal hemostat kasa yang selamat, saya percaya bahawa produk ini menawarkan alternatif yang berharga kepada tourniquets, terutamanya dalam situasi pendarahan bukan anggota badan dan pengurusan hemostasis jangka panjang. KamiBerpakaian hemostatikdireka untuk menyediakan hemostasis yang cepat dan berkesan sambil meminimumkan risiko komplikasi.
Sekiranya anda berminat untuk mempelajari lebih lanjut mengenai hemostat kasa selamat kami atau ingin membincangkan peluang perolehan yang berpotensi, sila hubungi kami. Kami komited untuk menyediakan produk hemostatik berkualiti tinggi untuk memenuhi keperluan anda.
Rujukan
Blackbourne, LH, Del Junco, DJ, Mallett, SD, et al. (2011). Penggunaan Tourniquet Prehospital dalam Persekitaran Pertempuran: pengalaman prospektif 2 - tahun. Jurnal Trauma dan Pembedahan Penjagaan Akut, 70 (3), 569 - 575.
Boffard, KD, Yellin, A., Levy, JH, et al. (2008). Keberkesanan dan keselamatan berpakaian hemostatik dalam pesakit trauma hospital dengan pendarahan badan yang tidak boleh dimampatkan: percubaan klinikal yang rawak, plasebo - dua kali ganda. Annals of Surgery, 248 (2), 228 - 237.